Απρίλιος 25, 2024

Οι γιατροί και η γρίπη Α: Δρ Carole Fradet μαρτυρεί



Πώς λαμβάνετε ασθενείς σε κίνδυνο;

Πρώτα διάγνωση μέσω τηλεφώνου, λαμβάνοντας υπόψη τη θερμοκρασία του ασθενούς. Αν είναι σημαντική (39 ή 40 βαθμούς Κελσίου), προσπαθώ να αξιολογήσω την ανοχή του στον πυρετό. Ανάλογα με τις πληροφορίες που συλλέγονται, προγραμματίζω ένα ραντεβού έτσι ώστε ο ασθενής να μην περιμένει στο γραφείο. Εάν τα συμπτώματα είναι πολύ κοντά σε αυτά του γρίπη H1N1, ζητώ από τον ασθενή να μου πει πριν από την άφιξή του να του δώσει μια μάσκα. Περιορίζω τον κίνδυνο μόλυνσης στην αίθουσα αναμονής επειδή λαμβάνω μόνο ραντεβού και αποφεύγω την ανάμειξη των συμβατικών ασθενών και των ασθενών που διατρέχουν κίνδυνο σε πανομοιότυπες χρονοθυρίδες. Ωστόσο, η επιχείρηση δεν τοποθετεί τις μάσκες σε αυτοεξυπηρέτηση, διότι πολύ γρήγορα, όπως τα υδρο-αλκοολούχα πηκτώματα, γίνεται παιχνίδι. Και το απόθεμά μας δεν είναι ανεξάντλητη πηγή.

Τι ρυθμίσεις έχετε κάνει για τους ασθενείς που διαπράττουν αμέλεια;
Έγραψα ένα ενημερωτικό σημείωμα στην μπροστινή πόρτα. Προκειμένου να αποφευχθούν οι οδηγίες μου από τους ασθενείς, το σημείωμα αναρτήθηκε επίσης στην πόρτα της αίθουσας αναμονής και στο εσωτερικό. Αυτό το σημείωμα απευθύνεται σε ασθενείς που έχουν συμπτώματα γρίπης (πυρετός, πόνους στο σώμα, πονοκεφάλους ...) και τους παροτρύνει να χτυπήσουν στην πόρτα του γραφείου για να διεκδικήσουν μάσκα πριν εισέλθουν στην αίθουσα αναμονής. Ωστόσο, βρήκα έναν ασθενή με κίνδυνο, με τον οποίο είχα ανταλλάξει τηλεφωνικά, ο οποίος δεν είχε ακολουθήσει τις οδηγίες. Είχα ευτυχώς προγραμματίσει την έλευσή του σε ένα χρονικό διάστημα όπου ήταν μόνος ...


Παρατηρήσατε περισσότερη "υπεύθυνη" συμπεριφορά εκ μέρους των ασθενών σας;
Συνολικά ναι. Αν και είχα κάποιες εκπλήξεις, ειδικά στις αρχές Σεπτεμβρίου, όταν ανέλαβα διαβούλευση χωρίς τον σύντροφό μου κατά τη διάρκεια της άδειας. Χωρίς προειδοποίηση, ένας ασθενής έφτασε λέγοντας: "Νομίζω ότι έχω το γρίπη H1N1 "Δεν μπορούμε πλέον να αγνοούμε την προληπτική εκστρατεία για 3 μήνες τώρα και τις οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσουμε σε περίπτωση αμφιβολίας, για να μην αναφέρουμε τους ασθενείς που διαγνώστηκαν ως πραγματικά εκτεθειμένοι σε κίνδυνο, στους οποίους συνιστάται να φορούν μάσκα και ποιος γελούν: "Πρέπει πραγματικά να το φορέσω στο δρόμο;Γενικά, αυτοί είναι άνθρωποι που φοβούνται να θεωρηθούν ως θύματα πανώλης, ενώ αντίθετα προστατεύονται και διατηρούν τους άλλους υιοθετώντας μια υπεύθυνη στάση, αλλά είναι αλήθεια ότι όταν φοράει μάσκα αντανακλώνται οι αντανακλάσεις των ανθρώπων που συναντάμε στο δρόμο. Από κάθε πλευρά, οι άνθρωποι πρέπει να προσπαθήσουν να ζήσουν με καλό πνεύμα.

Τι προφυλάξεις παίρνετε για να προστατευθείτε;
Προτιμώ το κανονικό πλύσιμο των χεριών μου με υδρογλυκολική γέλη μετά από κάθε επίσκεψη και τη χρήση της μάσκας όσο πιο συχνά γίνεται. Αλλά έχοντας μόνιμα στο πρόσωπό σας είναι λίγο οδυνηρό. Μετά από 3 ώρες, δυσκολεύομαι να αναπνεύσω. Μια άλλη οδηγία δύσκολο να σεβαστεί: την απόσταση ασφαλείας (πάνω από 2 μέτρα) μεταξύ του ασκούμενου και του ασθενούς. Μια περίπλοκη αρχή που πρέπει να τεθεί σε εφαρμογή όταν κάποιος πρέπει να εξετάσει έναν ασθενή.

Έχετε λάβει το κιτ προστασίας που διανέμεται από την κυβέρνηση;
Έχω στην πραγματικότητα το κιτ μου που αποτελείται από μάσκα FFP2 και γυαλιά, τα οποία δεν χρησιμοποιώ γιατί φορούν γυαλιά. Επιπλέον, έλαβα την επιστολή του Εθνικού Συμβουλίου του Τάγματος των Ιατρών τον Ιούλιο, προτρέποντάς μου να πάω σε ένα από τα 4 κέντρα του Παρισιού για να βρω τις μάσκες που δικαιούται κάθε ιατρός. Αυτή η παρτίδα ήταν διαθέσιμη τον Αύγουστο και είναι μόνο περίπου τριάντα μάσκες FFP2 και 50 χειρουργικές μάσκες. Κατά συνέπεια, προμηθεύομαι το απόθεμά μου στον προσωπικό μου προϋπολογισμό.

Έχετε καταφέρει να συγκεντρώσετε στατιστικά στοιχεία ασθενών από την αρχή της επιδημίας;
Είχα μόνο μία αποδεδειγμένη περίπτωση γρίπη Α. Ήταν μια μητέρα-προς-be και πριν από την προληπτική θεραπεία της, ήθελα να είμαι σίγουρος για τη διάγνωση μου. Οπότε έχω συνταγογραφήσει ένα ρινοφαρυγγικό στέλεχος που πρέπει να εκτελείται στο νοσοκομείο. Λαμβάνω κατά μέσο όρο εκατό ασθενείς και από την αρχή της επιδημίας, είχα μόνο αμφιβολίες για 3 ασθενείς. Πρέπει να παραδεχτώ ότι ο αριθμός μου διαβουλεύσεις δεν αυξήθηκε πολύ.Από την άλλη πλευρά, λαμβάνω πολλούς ασθενείς που πάσχουν από μεγάλη ρινοφαρυγγίτιδα με σημαντικό πονόλαιμο, αλλά χωρίς πυρετό.

Είστε έτοιμοι να εμβολιαστείτε;
Επέλεξα να παίξω το παιχνίδι της μέγιστης προστασίας, και έτσι υποστηρίζω μάλλον τον εμβολιασμό για να προστατεύσω τους ασθενείς μου και την οικογένειά μου. Δεν έχω καμία ανησυχία για την παρασκευή του εμβολίου, το οποίο ασφαλώς έγινε γρήγορα, αλλά αναμφίβολα θα είναι αποτελεσματικό. Είναι βέβαιο ότι ένα εμβόλιο, μακριά από το αποσταγμένο νερό, μπορεί να έχει παρενέργειες. Αλλά είμαι πεπεισμένος ότι οι κίνδυνοι παραμένουν ελάχιστοι.



The Great Gildersleeve: Investigating the City Jail / School Pranks / A Visit from Oliver (Απρίλιος 2024)